Artikulationen Arthrose

Arthose ist eine Krankheit, die durch die allmähliche Zerstörung des Gelenks aufgrund der Entwicklung von Verteilungsveränderungen in den Geweben gekennzeichnet ist. Laut WHO steht jeder zehnte Bewohner des Planeten mit diesem Problem gegenüber. Nach 50 Jahren beträgt das Auftreten des Auftretens der Krankheit ungefähr 30%und erreicht in 70 Jahren 80-90%.

Allgemeine Informationen

Arthose ist ein langfristiger chronischer Prozess, der nicht nur Gelenke betrifft. Während Sie voranschreiten, überraschen auch die Verteilungs- und degenerativen Änderungen den Hilfsapparat. Dabei steht der Patient der Entzündung des Knorpels und des Knochengewebes, der Artikulationskapsel und der periostemialen Tasche sowie Muskeln, Bänder und subkutanes Gewebe in Kontakt mit ihnen aus.

Unabhängig vom Ort verläuft der pathologische Prozess nach einem einzigen Schema. Erstens wird in der Dicke des Stoffes das Gleichgewicht zwischen den Wachstumsprozessen und der Zerstörung des Knorpels verändert, und das Gleichgewicht wird zugunsten von Dystrophie und umgekehrter Entwicklung (Degeneration) geändert. Zu diesem Zeitpunkt werden unsichtbare Veränderungen für das Auge in der Knorpelmikrostruktur erzeugt, was zu seiner Ausdünnung und Risse führt.

Im Verlauf der Krankheit verliert die Artikulation ihre Elastizität und wird dichter. Dies verringert die Fähigkeit zur Abschreibung, die Gewebeschädenrate nimmt aufgrund von Vibrationen und Mikrotrauma während der Bewegungen ständig zu. Die Ausdünnung der knorpeligen Schicht verursacht das aktive Wachstum von Knochenstrukturen, wobei die Peaks und Regale auf der glatten Oberfläche des Gelenks entwickelt werden: Osteoarthrose entsteht. Die Bewegungen werden immer begrenzter und schmerzhafter. Es werden Krämpfe der Muskeln, die den betroffenen Bereich umgeben, entwickelt, was die Schmerzen verschlimmert und das Glied verformt.

Krankheitsstadien

Die Arthrose der Gelenke entwickelt sich allmählich und im Prozess drei sequenzielle Stadien, die die Ernsthaftigkeit der Krankheit bestimmen:

• Stufe 1: Die Pathologie wird nicht in X -Strahlen oder Ultraschall nachgewiesen, aber Zerstörungsprozesse wurden bereits gestartet. Die Zusammensetzung von Veränderungen der Gelenkflüssigkeit, in deren Ergebnis das Gewebe weniger als Ernährungskreaturen erhalten und empfindlicher werden; Die Zunahme der Last des Schadensbereichs führt zu Entzündungen (Arthritis) und Schmerzen;
• Die zweite Stufe ist durch die aktive Zerstörung des Knorpelgewebes gekennzeichnet, und Knochenspikes und -wachstum erscheinen entlang der Ränder der Gelenkplattform (Oberflächenkontaktbereich). Zu diesem Zeitpunkt werden Schmerz zu vertrauten und entzündlichen Prozessen stärker oder schwächer. Die mit der Artikulation der Muskeln verbundenen Krämpfe werden regelmäßig beobachtet;
• Stufe 3: Die Zerstörungsbereiche beeinflussen fast die gesamte Oberfläche des Knorpels, die Gelenkplattform ist deformiert, das verletzte Glied weicht von seiner Achse ab; Das Bewegungsvolumen wird verringert und die Bänder schwächen und wird kurz.

Einige Experten unterscheiden auch Stadium IV der Osteoarthritisentwicklung. Es ist durch die fast vollständige Unbeweglichkeit des Gelenks gekennzeichnet.

Jungs

Abhängig von der Ursache der Krankheit werden primäre und sekundäre Arthrose unterschieden. Im ersten Fall ergibt sich die Pathologie unabhängig im Kontext eines integralen Effekts der prädisponierenden Faktoren. Die sekundäre Form ist das Ergebnis anderer Krankheiten und ist in die folgenden Gruppen unterteilt:

• Schäden der Gelenke, die aufgrund von Stoffwechselstörungen oder endokrinen Krankheiten auftraten (Gicht, Diabetes mellitus, Akromegalie, Hyperparathyreoidismus);
• Zerstörung im Zusammenhang mit angeborenen Pathologien (Pedget -Erkrankung, angeborene Luxation von Lippen, Skoliose, Hämophilie usw.);
• Post -treumatische Arthrose, die im Zusammenhang mit Frakturen, Rissen, nekrotischen Prozessen oder chirurgischen Operationen sowie aufgrund der Merkmale des Berufs entstanden ist.

Die größte Nachfrage ist die Klassifizierung von Arthrose, abhängig vom Ort des pathologischen Prozesses:

• Gonarrose: Knieverletzung, einer der Sorten, von denen die Arthrose von Paletten ist, die Zerstörung des Gelenks zwischen dem Oberschenkelknochen und der Kniescheibe;
• Osteoarthritis der Knöchelgelenk: tritt am Boden einer großen Belastung und häufigen Läsionen auf;
• Ostrose der Gelenke: Der Daumen leidet oft in der Vereinigung mit dem Fuß; Die Niederlage entwickelt sich im Kontext der Verformung des Tropfens oder des Valo;
• Die Schulter -Arthrose ist durch Schulterschäden gekennzeichnet und ist in einem jungen Alter in einem Kontext größerer körperlicher Aktivität (Motoren, Sportler, Bauherren) häufig;
• Coksarrose: Beschädigung des Hüftgelenks; Vielleicht sowohl eine geführt als auch bilateral und sind eine der häufigen Ursachen für Behinderungen bei Menschen über 50;
• Wirbelkörperosteoarthritis: Die Zerstörung von knorpeligen Scheiben zwischen den Wirbeln beeinflusst am häufigsten die Hals- und Lendensäule;
• Pinselgelenk -Arthrose: Fingerspitzen werden am häufigsten betroffen, Pathologien sind besonders anfällig für Frauen in den Wechseljahren.
• Testen von Artikulation Arthrose: Es ist ziemlich selten, häufiger im Zusammenhang mit chronischen Entzündungen aufgrund unangemessener Biss- oder Prothesenstörungen;
• Opode Joint -Arthrose: Eine seltene Form der Krankheit, die häufiger mit Verletzungen in diesem Bereich verbunden ist.

Die Gründe für die Entwicklung

Der Hauptfaktor bei der Entwicklung einer Arthrose ist die Fehlanpassung zwischen dem Test und der Fähigkeit der Artikulation Artikulation, dieser Last zu widerstehen. Akut oder chronisch führt dieser Prozess unweigerlich zu einer Gewebezerstörung.

Die Liste der Ursachen, die das Risiko einer Arthrose eines beliebigen Standorts erhöhen, umfasst:

• Nachlass;
• Endokrine Pathologie (Diabetes);
• Verletzungen von gemeinsamen Geräten: Blutergüsse, Versetzungen, Brüche oder Knochenrisse im Gelenkbeutel, vollständige oder teilweise Bandbrüche, die Wunden durchdringen;
• Regelmäßiger Anstieg der mit dem Beruf verbundenen Gelenkbelastung;
• Fettleibigkeit;
• Unterkühlung;
• Entzündliche Erkrankungen übertragen: Akute Arthritis, Tuberkulose usw.;
• Blutkrankheiten, bei denen häufig Blutungen der Artikulation (Hämophilie) auftreten;
• Akute Veränderungen im hormonellen Hintergrund (Schwangerschaft, Wechseljahre);
• Lokale Zirkulierungsstörungen in Bezug auf Atherosklerose, Krampfadern, Thrombophlebitis usw.;
• Autoimmunerkrankungen (rheumatoide Arthritis, systemischer Lupus erythematodes usw.);
• Dyplasie des Bindegewebes (angeborene Pathologie, begleitet, einschließlich der übermäßigen Mobilität der Gelenke);
• Angeborene Pathologien des Bewegungsapparates (flache Füße, Dysplasie oder angeborener Versäumnis des Hüftgelenks usw.);
• Alter von mehr als 45-50 Jahren (der Risikoanstieg ist mit einer Abnahme der Kollagensynthese verbunden);
• Osteoporose (Knochenvakuum);
• Chronische Körpervergiftung (einschließlich Schwermetallsalze, Drogen, Alkohol);
• Chirurgische Eingriffe in den Gelenken.

Symptome

Die Symptome einer Arthrose, unabhängig von ihrer Ursache und ihrer Lage, da die Veränderungen in den Gelenken entsprechend dem gleichen Szenario liegen. Die Krankheit entwickelt sich allmählich und beginnt sich zu manifestieren, und wenn der Knorpel ziemlich beschädigt ist.

Eines der ersten Anzeichen einer Dysfunktion ist das Problem im Problembereich während der Bewegung. Meistens tritt es auf, wenn das Knie oder die Schulter beschädigt sind. Gleichzeitig kann eine Person nach längerer Untätigkeit am Morgen eine leichte Mobilität nach längerer Untätigkeit verspüren.

Auf die Frage, welche Symptome bei Arthrose auftraten, rufen die meisten Patienten zuerst Schmerzen auf. Unbedeutend und schwach gewinnt zunächst allmählich an Kraft und verhindert, dass sie sich normal bewegen. Abhängig vom Szenario und dem Ort der Pathologie kann eine Person fühlen:

• Startschmerzen: Sie treten während der ersten Bewegungen nach längerer Untätigkeit des Gelenks auf und sind mit der Oberflächenbildung des Knorpels des dünnen Films des zerstörten Stoffes verbunden. Nach Beginn der Arbeit verändert sich der Film und das Unbehagen verschwindet;
• Schmerzen mit längerer körperlicher Anstrengung (Stehen, Gehen, Laufen usw.): Es erscheint aufgrund einer Abnahme der Desorganisationeigenschaften des Gelenkgelenks;
• Meteorologische Schmerzen: verursacht durch niedrige Temperatur, Luftfeuchtigkeit, Änderungen des atmosphärischen Drucks;
• Nachtschmerzen: mit einer venösen Stagnation und einem größeren Blutdruck in den Knochen verbunden;
• Artikulationsblock: Akute und starke Schmerzen im Zusammenhang mit der Verletzung eines Knorpels oder Knochens in der Gelenkhöhle.

Wenn sich Osteoarthritis entwickelt, werden die Symptome bemerkenswert, wobei der Patient die folgenden Anzeichen verweist:

• eine Erhöhung der morgendlichen Steifheit;
• Stärken und erhöhen Sie die Schmerzdauer;
• Abnahme der Mobilität;
• Gelenkverformung aufgrund des Knochenwachstums;
• Verformung von Knochen und umgebenden Geweben: Der Prozess ist in den Gliedmaßen und Fingern der Hände sehr bemerkenswert, die bemerkenswert gekrümmt werden.

Wenn die Entzündung befestigt ist, schwillt der betroffene Bereich an, errötet und erhitzt sich an. Das Drücken führt zu einer starken Zunahme der Schmerzen.

Analyse und Diagnosen

Die Diagnose einer Arthrose ist dem orthopädischen Arzt gewidmet. Führt eine detaillierte Übersicht des Patienten durch, um Beschwerden und Anamnesis zu identifizieren. Der Arzt im Detail über den Moment des Erscheinens der ersten Anzeichen und der Geschwindigkeit ihrer Entwicklung, Verletzungen und Krankheiten, dem Vorhandensein ähnlicher Probleme bei Familienmitgliedern.

Eine allgemeine Blutanalyse ermöglicht es Ihnen, einen Entzündungsprozess zu identifizieren, der häufig Arthrose einhergeht.

Die wichtigste diagnostische Methode ist die Radiographie. Im Bild werden die folgenden Anzeichen klar visualisiert:

• Verengung der gemeinsamen Lücke;
• Ändern Sie die Konturen von Kontaktknochen;
• gestörte Knochenstruktur im betroffenen Bereich;
• Knochenwachstum (Osteophyten);
• Krümmung der Achse des Gliedes oder des Fingers;
• Subluxation des Gelenks.

Für eine detailliertere Diagnose können sie verschrieben werden:

• Computertomographie (CT);
• Magnetresonanzbilder (MRT);
• Artikulations -Ultraschall;
• Arthroskopie (interne Untersuchung der Gelenkhöhle unter Verwendung einer Kamera, die durch eine kleine Punktion eingeführt wird);
• Greatherah (Bewertung des Zustands der Knochen und des Stoffwechsels durch die Einführung von radiopharmazeutischen Arzneimitteln).

Im Falle eines Verdachts der sekundären Art der Krankheit werden geeignete Tests und Konsultationen enger Spezialisten verschrieben.

Behandlung von Artikulationen Arthrose

Die Wahl der Methodik zur Behandlung von Arthrose der Gelenke hängt von der Ursache der Krankheit, ihrer Stadien und Symptome ab. Im Arsenal von Ärzten gibt es:

• Drogen;
• Behandlung ohne Fragment;
• Chirurgische Methoden.

Darüber hinaus muss der Patient eine Diät strikt beobachten und seinen Lebensstil anpassen, um mehr Schäden an den Gelenken zu minimieren.

Drogenbehandlung

Arzneimitteltermin für Arthrose verfolgt zwei Hauptziele:

• Beseitigung von Schmerzen und Entzündungen;
• Wiederherstellung von Knorpelgewebe oder zumindest stoppt eine größere Degeneration.

Um den Zustand des Patienten zu erleichtern, werden verschiedene Arten von Medikamenten verwendet:

• Nicht steroide entzündungshemmende Medikamente in Form von Tabletten, Injektionen, Salben oder Kerzen; Sie lindern Schmerzen und Entzündungen gut;
• Hormone (Kortikosteroide): Sie werden bei starken Schmerzen gezeigt und häufiger direkt in die Gelenkhöhle eingeführt;
• Andere Analgetika beispielsweise antispasmodische Wirkung: Reduzieren Sie den Schmerzniveau beim Entspannen der Muskeln;

Es ist wichtig zu beachten: Alle Arten von Analgetika werden nur verwendet, um den Zustand des Patienten zu erleichtern. Sie beeinflussen den Zustand des Knorpels nicht und beschleunigen mit längerer Verwendung seine Zerstörung und verursachen schwerwiegende Nebenwirkungen.

Die Hauptvorbereitungen für die heutige Wiederherstellung der Gelenke sind die Eigentumswohnungen. Sie tragen zur Sättigung des Knorpels mit Nährstoffen bei, stoppen das Denkmal und beginnen Zellwachstumsprozesse. Die Mittelwerte haben einen einzigen Einfluss auf das frühe und durchschnittliche Stadium der Entwicklung der Krankheit und unterliegen regelmäßig langfristig.

Präparate, die die Mikrozirkulation in Geweben und Anti -Meditoren verbessern, verbessern die Wirkung von Eigentumswohnungen. Der erste bietet eine gute Versorgung mit dem betroffenen Bereich mit Sauerstoff und Nährstoffen, und der zweite verlangsamt die Gewebezerstörungsprozesse.

Die Auswahl spezifischer Arzneimittel, seine Dosierung und das Verabreichungsregime sind dem Arzt gewidmet.

Nicht -Flog -Behandlung

Nicht -Flog -Behandlung umfasst die folgenden Methoden:

• Physiotherapie:
  • Schockwellentherapie: Zerstört das Knochenwachstum und stimuliert die Blutkreislauf aufgrund der Auswirkungen von Ultraschall;
  • Automatisierte Elektromio: Exposition gegenüber elektrischen Impulsen zur Stimulierung der Muskelkontraktion;
  • Ultra -ophorese: die Wirkung von Ultraschall auf die Kombination mit Medikamenten;
  • Ozonotherapie: Einführung eines speziellen Gasgemisches in der Gelenkkapsel;
• Physiotherapie Sportunterricht;
• Mekanotherapie: Trainingstherapie mit Simulatoren;
• Artikulationsverkehr zur Reduzierung der Belastung;
• Massage.

Chirurgische Behandlung

Sehr oft ist in den schweren Stadien der Krankheit ein Chirurgen erforderlich. Abhängig vom Ort des pathologischen Prozesses und dem Grad der Verletzung kann er vorgeschrieben werden:

• Punktion: Eine Punktion des Gelenks mit der Eliminierung eines Teils der Flüssigkeit und als Anzeichen der Arzneimittelverabreichung;
• Korrekturosteotomie: Eliminierung des Knochens, gefolgt von einem anderen Winkel, um die Last aus der Verbindung zu beseitigen;
• Endoprothetik: Ersatz des beschädigten Gelenks durch eine Prothese; In extrem vernachlässigten Fällen verwendet.

Arthrose bei Kindern

Arthose wird als ältere Krankheit angesehen, kann aber auch bei Kindern gefunden werden. Die häufigste Ursache der Pathologie ist:

• angeborene Pathologie des Bindegewebes;
• schwere Verletzungen;
• Nachlass;
• Stoffwechselstörungen und die Arbeit der inneren Sekretionsdrüsen;
• Orthopädische Störungen (flache Füße, Skoliose usw.);
• Übergewicht.

Die Arthrose von Kindern wird selten von ausgeprägten Symptomen begleitet: Schmerzen werden verletzt und praktisch gibt es keine Starrheit und Funktionsbeschränkung. Monothetische Veränderungen werden in einem Strahl, MRT und Ultraschall festgestellt. Im Behandlungsprozess werden die gleichen Produkte bei Erwachsenen verwendet. Die maximale Aufmerksamkeit wird für die Ausübung von Therapie und Physiotherapie geschenkt, da sie in jungen Jahren besonders wirksam sind. Ohne Behandlung geht die Krankheit früher oder später mit einem vollständigen Mobilitätsverlust in das fortgeschrittene Stadium.

Diät

Die Ernährung ist einer der wichtigsten Faktoren bei der Behandlung von Arthrose. In Gegenwart von Übergewicht ist es notwendig, sie zu reduzieren, um die Last in den Fugen zu reduzieren. In diesem Fall wird eine ausgewogene Ernährung mit Kalorienmangel verschrieben. Unabhängig vom Body Mass Index empfehlen Ärzte, vollständig aufzugeben:

• schnelle Kohlenhydrate (Zucker, Desserts, Mehl);
• Alkohol;
• Gewürze;
• Hülsenfrüchte;
• starker Tee und Kaffee;
• Übermäßig fettige und scharfe Gerichte.

Konserven und Beute sind nicht ausgeschlossen, sondern erheblich begrenzt sowie Salz. Die ideale Ernährung für Arthrose umfasst:

• Fettarme Sorten im Fett;
• Fisch und Schalentiere;
• Eier;
• Milchprodukte;
• LINAZA- und Oliva -Gemüseöle;
• Gemüse und Obst, eine große Anzahl von Gemüse;
• Gemäßigte Müsli, harte Pasta -Paste;
• Produkte mit einem hohen Kollagengehalt (Gelatine, Entladung, Gelatine).

Verhütung

Arthose ist leichter zu warnen als zu behandeln. Um viele Jahre lang gemeinsame Gesundheit zu erhalten, wird empfohlen:

• einen aktiven Lebensstil durchführen;
• Regelmäßig trainieren und den Pool besuchen;
• Essen Sie richtig, verwenden Sie genug Omega-3 und Kollagen;
• Vermeiden Sie den Überschuss des BMI;
• Tragen Sie bequeme Schuhe.

Wenn die Krankheit frühzeitig diagnostiziert wird, wird empfohlen, sich regelmäßig bei der Spa -Behandlung einzureichen und berufliche Risikofaktoren auszuschließen: Langzeitstadie in den Beinen, Schweregrad der Höhe, Schwingung.

Konsequenzen und Komplikationen

Arthose geht sehr langsam voran. Bei der Ausführung eines Arztrezepts verlangsamt sich seine Strömung erheblich, was es ihm ermöglicht, die artikuläre Mobilität viel länger aufrechtzuerhalten. Es werden nicht reversible Konsequenzen ohne Behandlung entwickelt:

• ausgeprägte gemeinsame Verformung;
• Abnahme der Mobilität gegenüber ihrem vollständigen Verlust (Anquilose);
• Gliedmaßenverkürzung (mit Knieschäden oder Oberschenkelverbindung);
• Knochenverformung, Krümmung der Gliedmaßen und Finger.

Vorhersage

Die Prognose für Arthrose hängt von der Form der Krankheit, ihrem Grad und ihrer Behandlung ab. Die Pathologie ist eine der häufigen Ursachen für Behinderungen und in fortgeschrittenen Fällen die Fähigkeit, sich zu bewegen und persönlich zu dienen. In schweren Formen der Schädigung der Knie- und Hüftgelenke erhält der Patient die erste oder zweite Behindertengruppe (abhängig von der Bühne und des Schadensvolumens).